ביטוחי בריאות בישראל: כל מה שחשוב לדעת

השאלה הנפוצה ביותר בה אנו נתקלים לגבי ביטוחי בריאות בישראל, היא מדוע יש לעשות ביטוח בריאות אם אני כבר מבוטח דרך קופות החולים ובביטוח לאומי? התשובה הקצרה לשאלה היא שהביטוחים האלו פשוט לא מכסים את כל המצבים הרפואיים שחלילה עלולים לקרות לכל אחד וגם לא את כל ההוצאות הנלוות למצבים האלו. 

לנו בסוכנות הביטוח פרוטקט ניסיון עשיר בהתאמת ביטוחי בריאות באופן פרטני והצלחה גבוהה במיצוי הליכים ותביעת כספי ביטוח, אך לפני שנדבר על זה נשמח להסביר לכם מה המשמעות של ביטוח בריאות פרטי ומדוע כדאי לכם בהחלט לשקול את האופציה הזו. 

ביטוחי בריאות בישראל - יתרונות הביטוח הפרטי

כאמור, הביטוח של קופות החולים וביטוח לאומי ואפילו של שב"ן (שירותי בריאות מורחבים שמציעות קופות החולים בעלות נוספת) לא מציעים כיסוי מקיף דיו. לעומת זאת, ביטוח בריאות פרטי מבטיח כיסוי גם במקרים הבאים:

  • כאשר יש צורך בתרופות שאינן כלולות בסל התרופות (המאושרו לטיפול בישראל, ארה"ב ובמדינות נוספות).
  • כאשר יש צורך בתרופות הכלולות בסל הבריאות ויכולות לסייע במקרה רפואי מסוים, אך התוויתן אינה מאושרת לטיפול בבעיה הספציפית. 
  • שימוש בתרופות המוגדרות כ-Off-Label, כלומר תרופות שלא אושרו לשימוש הנדרש במקרה מסוים אך הוכחו כיעילות לטיפול בו. 
  • תרופות יתום היעילות לטיפול במחלות נדירות מסוגים שונים. 

כמו כן הביטוח מאפשר לעבור הליכי ניתוח שאינם מתבצעים בגבולות ישראל או בבחירה באלטרנטיבות מחו"ל לניתוחים שכן מתקיימים בארץ ובתוך כך:

  • השתלות וטיפולים רפואיים מסוגים שונים. 
  • הערכה רפואית מקדימה לפני הליך רפואי או ניתוח, לרבות הטסות הלוך ושוב לצורך העניין. 
  • איתור והפקת תאי גזע. 
  • פיצוי על שירותים נוספים הניתנים במהלך תהליך ההשתלה בחו"ל. 
  • טיפולים רפואיים שונים לרבות דיאליזה.

זכויות נוספות

חשוב מאד לקחת בחשבון שביטוחי בריאות בישראל מאפשרים לכם לקחת את השליטה לידיים שלכם במקרה של מצבים רפואיים שונים כמו מחלות חלילה, פציעות או טיפולים שהשתבשו. ביטוח הבריאות הפרטי יאפשר לכם להחליט בדיוק איזה טיפול אתם מעדיפים, היכן הוא יתבצע ומי יהיו הרופאים שיבצעו אותו. המשוואה פשוטה – הבריאות שלכם נמצאת בידיים שלכם. 

ביטוח המעניק כיסוי במקרה של מחלות קשות

מחלות קשות שמתגלות חס וחלילה עלולות להשפיע באופן משמעותי ביותר על ההכנסות שלנו ומעבר להוצאות הברורות על טיפולים רפואיים, ישנם שינויים רבים שעשויים להשפיע על הפרנסה, כמו למשל היעדרות ממושכת מהעבודה של האדם החולה או של בני הזוג כתוצאה מהמחלה. פוליסת ביטוח מחלות קשות מאפשרת קבלה של סכום כסף ידוע מראש המאפשר התמודדות פיננסית נכונה במצבים הקיצוניים של מחלות קשות. 

לסיכום

הבריאות שלנו היא לא משחק. אל תתפשרו עליה ואל תשאירו את הטיפול במקרים הללו לידי הגורל. סוכנות הביטוח פרוטקט תשמח לעמוד לשירותכם ולדאוג לכם לביטוח בריאות מקיף שיבטיח סיוע רפואי כלכלי על כל צרה שלא תבוא.